BG大游中国女医师协会营养学专业委员会副主任委员,中国营养学会临床营养分会常务委员,中国营养学会糖尿病营养分会常务委员,中国医药教育协会营养医学专业委员会常务委员,中国医师协会营养医师专业委员会委员,广东省女医师协会营养健康专业委员会主任委员等,主编《临床营养学》教材3部,主持广东省科技厅项目课题2项,发表论文十余篇(最高IF=176.079)。2018年被评为“羊城好医生”BG大游。
专业擅长:糖尿病BG大游、肾脏病、心脑血管疾病等慢病的临床营养诊疗以及肥胖症的体重管理。
近30多年来,我国糖尿病患病率显著增加。2015至2017年中华医学会内分泌学分会在全国31个省进行的流行病学调查显示BG大游,我国18岁及以上人群糖尿病患病率为 11.2%。糖尿病除了本身的危害之外,如果控制不当,往往引发多种并发症,加重患者的痛苦。所以,对于糖尿病患者来说,充分认识糖尿病并掌握糖尿病的自我管理能力尤为重要。在糖尿病管理中,饮食管理是基础。
一般来讲,营养师在制定饮食量时会综合考虑个体的体型、活动强度、病情等因素制订出既保证身体的生理需要、又有利于血糖控制的营养方案。这个过程需要专业的营养师精确计算总能量、碳水化合物、脂肪、蛋白质和微量营养素的需要量,然后再计算到具体的食物量。临床医生计算起来也存在一定困难,更不要说普通糖尿病患者了。所以,专业的事情交给专业的人来做,糖尿病患者要向营养师问清楚自己一天应该吃几餐,主食BG大游、副食(肉菜等)量是多少。
2. 其次,掌握食物交换份,这是吃到多种多样食物,让你的餐桌食物不重样的窍门。
食物交换法是营养学家将种类相同的食品,按一定的量分成几组,使它们总的营养成分相近。在这个范围内,同类食物可以交换,糖尿病患者可以更自由地选择不同的食物,品尝不同品种的佳肴。
一般将食品分成八大类:主食类(或称谷薯类)、蔬菜类、水果类、鱼肉类、大豆类、乳类、油脂类和坚果类。每个食物交换份可产生90千卡(kcal)能量,比如25g大米或者200g苹果能量都是90千卡(kcal)。同类食品可互相交换,营养价值基本相等,比如25g大米可以换成25g绿豆,50g瘦猪肉可以换成80g虾。下面列出1个交换份的各类食物重量。
半两谷薯,半两豆 ;一个鸡蛋,一两肉;三两牛奶,一勺油 ;四两水果,一斤菜 ;15坚果,也要有;90千卡(kcal), 记心头。
举个例子:王先生,男,50岁,身高175厘米,体重87公斤,BMI 28.4kg/m2(肥胖),职业文员(轻体力劳动),平时一日三餐,食量一般(中等偏低),每日喜饮牛奶一盒(250ml),蔬菜500g,目前血糖、尿糖偏高,血脂正常,无高血压和并发症,肝肾功能正常。
学习了上面的食物交换份方法后,王先生活学活用,自己做了一个食谱!你也来试试吧。
3.最后,提醒大家在搭配食谱的过程中,注意以下几点,会让你的餐桌食物既丰富又合理。
01 主食粗细搭配吃,全谷物、杂豆类占主食摄入量的三分之一,选择低血糖指数主食()。
02 餐餐有新鲜蔬菜,每天蔬菜摄入量500g 左右BG大游,深色蔬菜占1/2 以上。
如果糖尿病患者熟练掌握了以上的饮食原则,就能和家人一起吃到更多种类的美味佳肴,而不必“望梅止渴”了。
温馨提示:关于糖尿病饮食管理,一文道不尽,我们会陆续推出1型糖尿病、妊娠期糖尿病、老年糖尿病等营养指导。
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版).中华内分泌代谢杂志,2021,37(4):311-398.
[2]中国营养学会糖尿病营养工作组.《中国2型糖尿病膳食指南》及解读.营养学报,2017,39(4):521-529.
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